Aleitamento materno exclusivo atenua riscos cardiovasculares e estado inflamatório em adolescentes obesos

Deborah Cristina Landi MASQUIO, Aline PIANO, Claudia Cristina Alves PEREIRA, Priscila Lima SANCHES, Raquel Munhoz da Silveira CAMPOS, June CARNIER, Lila Missae OYAMA, Sergio TUFIK, Marco Túlio MELLO, Ana DÂMASO

Abstract


Resumo


Objetivo: Verificar o perfil inflamatório e o risco de doenças das artérias carótidas em adolescentes obesos de acordo com tempo de aleitamento materno exclusivo na infância. Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado com 118 adolescentes obesos. A duração do aleitamento materno exclusivo foi obtida por meio de entrevista com os pais. A espessura da íntima-média da artéria carótida (EIMc) foi estimada por ultrassonografia. Massa corporal, Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC) e pressão arterial foram mensurados. Dosagens séricas de glicose, insulina, colesterol total, LDL, adiponectina e leptina foram realizadas. A resistência insulínica foi determinada por meio do Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance (HOMA-IR). Resultados: Adiponectina apresentou-se significativamente superior em adolescentes amamentados exclusivamente até os 6 meses. Por outro lado, a EIMc mostrou-se significativamente inferior nesses adolescentes. Massa corporal, IMC, gordura corporal, CC, insulina e HOMA-IR apresentaram-se significativamente inferiores em adolescentes que receberam aleitamento materno exclusivo até os seis meses comparados aos que não receberam. Insulina e HOMA-IR associaram-se com a massa corporal, IMC, CC e gordura corporal. As concentrações de leptina associaram-se negativamente com adiponectina e positivamente com gordura corporal e IMC. Pressão arterial sistólica e diastólica foram preditas positivamente pela massa corporal, IMC e CC. Conclusão: Adolescentes obesos amamentados exclusivamente por 6 meses apresentam um perfil antropométrico e metabólico e estado inflamatório mais atenuado, bem como menores riscos cardiovasculares, o que pode contribuir para redução de riscos de desenvolvimento de aterosclerose em longo prazo.


Palavras-chave: Aleitamento materno, Adiponectina, Leptina, Doenças das Artérias Carótidas, Adolescente e Obesidade.


Abstract


Objective: To assess the inflammatory state and carotid artery intima-media thickness in obese adolescent study participants and according to the duration of time the mothers of the participants breast-fed them exclusively [breast-milk only] during infancy. Methods: This was a cross-sectional and retrospective study with 118 obese adolescent participants. Data regarding the duration of exclusive breast-feeding (EBF) were obtained through interviews with the participants’ parents. Anthropometric profile (measurements of body size, structure, and composition) and blood pressure data were obtained. Participants’ serum glucose, insulin, total and LDL-cholesterol, adiponectin, and leptin concentrations were measured. Carotid intima-media thickness (cIMT) was estimated by ultrasonography, and insulin resistance was assessed by HOMA-IR. Results: Adiponectin level was higher in participants who had received EBF for 6 months than that in participants who had never received EBF. Conversely, cIMT was significantly lower in participants who had received EBF for 6 months. Body mass, BMI, fat mass (kg), waist circumference (WC), insulin levels, and HOMA-IR were significantly lower in participants who had received EBF than that in those who never received EBF. Insulin and HOMA-IR levels were associated with body mass, BMI, WC, and fat mass. Leptin concentration was inversely associated with adiponectin concentration and positively associated with fat mass and BMI. Systolic and diastolic pressures were predicted by body mass, BMI, and WC. Conclusion: Obese adolescents who had been exclusively breastfed for 6 months as infants were found to show improvements in anthropometric parameters, metabolic profile, and anti-inflammatory state, which may contribute in avoiding development of early atherosclerosis.


Key words: Breast-feeding, Adiponectin, Leptin, Carotid Artery Disease, Adolescents, and Obesity


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